一. 机械通气抢救呼吸衰竭 呼吸科1991年始开展经鼻气管插管机械通气抢救呼吸衰竭,1994年成立重症呼吸监护病房(RICU),配备西门子Servoi 呼吸机3台,西门子伺服300呼吸机1台,多功能床边监护仪5台,每年抢救呼吸衰竭、重症哮喘、重症肺炎﹑ARDS60余例,应用PEEP、允许性高碳酸血症等技术抢救ARDS、危重哮喘并发双侧张力性气胸等获得成功,有创与无创序贯通气技术抢救各种重症呼衰,缩短了机械通气时间,减少了并发症,使呼衰的抢救技术达到国内先进水平,在本地区呼吸专业形成一大特色,2006年9月举办了省级继续教育项目—机械通气临床应用新进展学习班。二.呼吸病的介入诊疗技术 1.纤支镜介入技术 ⑴经纤支镜肺活检(TBLB) ⑵经纤支镜针吸活检(TBNA) ⑶经纤支镜高频电刀治疗 ⑷经纤支镜微波治疗 ⑸经纤支镜氩气刀治疗:切除气管及支气管肿瘤迅速,出血少,操作过程中视野清晰,氩气刀治疗后配合放置气道支架,疗效好。 ⑹经纤支镜放置气道支架 气管、支气管狭窄,无论是由于管腔内肿瘤或管外压迫所致,均能引起呼吸困难、难治性咳嗽及致死的并发症,气道狭窄的治疗非常困难。1994年始常州二院呼吸科在国内首先开展经纤支镜放置镍钛记忆合金支架治疗气道狭窄的临床研究,在DSA监视下经纤支镜放置支架治疗气道狭窄获得成功,10余年来为省内外300余例各类气道狭窄患者解除了呼吸困难。该成果1996年获江苏省卫生厅科技进步一等奖,常州市科技进步二等奖,1999年获香港世界华人重大科学技术成果奖。2000年该科举办了全国气道支架高级学习班,将该技术向全国推广。 ⑺经纤支镜肺泡灌洗(BAL):对诊治弥漫性肺疾病有重要作用,可显著提高不明原因肺炎及不典型肺结核等肺部感染的病原体检出率。 ⑻经纤支镜取异物:不用开刀在局麻下即可将气管支气管内的各种异物取出。痛苦小,避免了手术创伤。
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