5.DSA下肺栓塞的消融及溶栓治疗
肺栓塞曾被认为是我国的少见病,以至长期以来国内的临床医学界在很大程度上忽视了对该病的识别与诊断,这种忽视使肺栓塞的识别与检出率极低。实际上肺栓塞绝非少见病,但在现代诊断技术高度发展的今天,肺栓塞的误诊、漏诊率高达70%,严重影响患者的治疗及预后。呼吸科应用医院引进的世界上最新一代多排螺旋CT结合ECT、MRI、肺动脉造影等技术开展肺栓塞的诊断研究,以提高早期诊断,开展肺栓塞的治疗研究。应用介入性技术,以血栓消融导管在DSA监视下插至肺动脉血栓处,利用导管内的高速叶片,以大于100000转/分速度高速旋转,产生强大涡流,安全快速地将血栓粉碎成< 15μm的微粒,结合溶栓和抗凝治疗抢救肺栓塞。该疗法创伤小、效果好,并且可以同步在下腔静脉处放置静脉滤器,以防止因下腔静脉血栓脱落而再次发生肺栓塞,为临床介入治疗肺栓塞提供一条新的途径。

栓塞前(左)和栓塞后(右)
6.DSA下支气管动脉双重栓塞治疗大咯血
大咯血是内科急重症,以往内科治疗无效又无手术条件的情况下,病死率高达80~100%,自应用介入性技术治疗大咯血,降低了病死率,但以往大多采用明胶海绵行单纯栓塞的方法,常导致咯血复发而使止血失败,我科与介入放射科合作在DSA下采用明胶海绵微粒与碎块行支气管动脉双重栓塞治疗大咯血,提高了止血成功率(95%),减少了复发。
常州二院呼吸科全体医护人员以高尚的医德,精湛的医技,为广大的呼吸病患者提供优质服务,让你吸得自由,呼得顺畅!(陈亮)
(编缉:林子)
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